Rabu, 27 November 2013

MODEL PELAKSANAAN PERAWATAN



Keperawatan yang fungsional, tim keperawatan, perawatan total klien, dan keperawatan utama adalah model pemberian perawatan yang dikembangkan dalam upaya untuk menyeimbangkan kebutuhan klien dengan penyediaan dan keterampilan perawat. Kedua delegasi dan kemampuan komunikasi sangat penting untuk berhasil menindaklanjuti dengan model tertentu dalam pemberian perawatan. 


Keperawatan Fungsional
 
Keperawatan fungsional atau tugas keperawatan berkembang selama pertengahan 1940-an karena hilangnya RNS yang meninggalkan rumah untuk melayani di angkatan bersenjata selama Perang Dunia Kedua.  Kurangnya perawat untuk memberikan perawatan di rumah, rumah sakit digunakan lebih LPNs atau perawat kejuruan berlisensi dan UAP untuk merawat klien.
Ketika menerapkan keperawatan fungsional, fokusnya adalah pada tugas dan belum tentu perawatan klien holistik. Kebutuhan klien dikategorikan berdasarkan tugas, dan kemudian , ditugaskan untuk menjadi "terbaik orang untuk pekerjaan itu ".  Metode ini memperhitungkan sistem norma, set keterampilan dan ruang lingkup lisensi praktek masing-masing. 


Tim Keperawatan

Tim keperawatan tumbuh dari keperawatan fungsional.  Organisasi tim didasarkan pada jumlah staf yang tersedia dan campuran keterampilan dalam kelompok. Sebuah RN mengasumsikan peran pemimpin tim. Tim dapat terdiri dari lain RN, LPN, dan UAP. Pemimpin tim mengarahkan dan mengawasi tim, yang menyediakan perawatan klien. Tim tahu keadaan dan kebutuhan semua klien di tim. Pemimpin tim bertindak sebagai penghubung antara klien dan penyedia tenaga kesehatan atau dokter.
Untuk metode ini menjadi efektif, pemimpin tim membutuhkan delegasi dan keterampilan komunikasi yang kuat. Komunikasi di antara anggota tim dan manajer perawat menghindari duplikasi yang mempengaruhi kinerja keperawatan.


Total Care Client

Dalam model ini, satu RN mengasumsikan tanggung jawab merawat satu klien.  Ini sebagai penghubung langsung antara klien, keluarga, penyedia layanan kesehatan, dan anggota lain dari tim perawatan kesehatan. Model ini terlihat di daerah ketajaman tinggi seperti unit perawatan kritis, unit pemulihan, dan dalam unit persalinan.  Model ini membutuhkan RNS untuk terlibat dalam tugas-tugas non-keperawatan yang mungkin dilakuakan oleh individu tanpa tingkat pendidikan RN. 


Kesimpulan

Konsep delegasi bukanlah hal baru. Peran Delegasi sangat penting untuk hubungan RN-LPN dan RN-UAP. Keterampilan pribadi adalah prasyarat untuk delegasi. Sebelum perawat dapat mendelegasikan tugas kepada orang lain, ia harus mengetahui individu untuk memenuhi kebutuhannya.
Memahami konsep delegasi membantu perawat mengatur dan memprioritaskan perawatan klien. Mengenali staf dan kemampuan mereka dapat mempermudah dalam pendelegasian. Memahami Delegasi dan aplikasi yang tepat dari prinsip-prinsip delegasi yang dibutuhkan mempermudah dalam pelaksanaan berbagai model praktik keperawatan.


Referensi 
 
Whitehead, D. K., Weiss, S. A., & Tappen, R. M. (2010). Essential of Nursing Leadership Management. 5th ed. F.A Davis Company: Philadelphia. Page 126-128

PERILAKU PEMIMPIN YANG EFEKTIF



Kepemimpinan membutuhkan tindakan dan rasa tanggung jawab.  Pemimpin yang efektif memilih tindakan hati-hati. Perilaku kepemimpinan penting yaitu dalam menetapkan tujuan yang spesifik, berpikir kritis, memecahkan masalah, menghormati orang, berkomunikasi yang terampil, mengkomunikasikan visi untuk masa depan, dan mengembangkan diri sendiri dan orang lain. 


Menetapkan Prioritas.
 
Sebagai pemimpin, Anda perlu mengingat tiga hal penting dari prioritas: mengevaluasi, menghilangkan, dan esti-mate.  Dalam mengevaluasi yang perlu Anda lakukan adalah membimbing tugas-tugas yang orang lain bisa lakukan, dan memperkirakan berapa lama prioritas utama Anda akan membawa Anda untuk menyelesaikannya. 


Berpikir Kritis

Berpikir kritis adalah, sengaja menganalisis yang spesifik untuk mencapai keputusan tentang apa yang harus dipercayai atau apa yang harus dilakukan (Feldman, 2002).  Inti dari berpikir krisis adalah kemauan untuk mengajukan pertanyaan dan keterbukaan untuk ide-ide baru, cara-cara baru untuk melakukan sesuatu. 


Mengatasi Masalah

Masalah klien, masalah dokumen, masalah staf:  ini dan lain-lain sering terjadi dan perlu dipecahkan. Pemimpin yang efektif membantu orang untuk mengidentifikasi masalah dan bekerja melalui proses pemecahan masalah untuk menemukan solusi yang masuk akal. 


Menghormati Individu
 
Meskipun orang-orang memiliki banyak kesamaan, setiap individu memiliki sifat yang berbeda-beda dalam keinginan dan kebutuhan dan telah memiliki pengalaman hidup yang berbeda.  Sebagai contoh, beberapa orang benar-benar menghargai manfaat psikologis membantu orang lain, orang lain lebih peduli tentang mendapatkan gaji yang layak. Tidak ada yang salah dengan salah satu dari pandangan ini, mereka hanya berbeda. Pemimpin yang efektif mengakui perbedaan-perbedaan dalam masyarakat dan membantu mereka menemukan manfaat dalam pekerjaan mereka yang paling berarti bagi mereka.


Terampil Komunikasi
 
Hal yang penting dalam berkomunikasi adalah mendengarkan orang lain, mendorong pertukaran informasi, dan memberikan umpan balik.
      1. Mendengarkan orang lain
Satu-satunya cara untuk mengetahui keinginan masing-masing individu adalah melihat apa yang mereka lakukan dan mendengarkan apa yang mereka katakan. 

            2.  Mendorong Pertukaran dari informasi.
Banyak kesalahpahaman dan kesalahan terjadi karena orang gagal untuk berbagi informasi cukup dengan satu sama lain. Peran pemimpin adalah untuk memastikan bahwa saluran komunikasi tetap terbuka dan bahwa orang-orang menggunakannya. 

        3. Memberikan Umpan Balik.
Setiap orang membutuhkan beberapa informasi tentang efektivitas kinerjanya. Sering dibutuhkannya umpan balik, baik positif maupun negative. Hal ini diperlukan sehingga orang dapat sehingga perlu terus meningkatkan kinerja mereka. Beberapa pemimpin dalam keperawatan merasa sulit untuk memberikan umpan balik negatif karena mereka takut bahwa mereka akan mengganggu orang lain.  Pemimpin perawat gagal untuk memberikan umpan balik yang positif karna rekan kerja akan tahu ketika mereka melakukan pekerjaan yang baik. Ini juga kesalahan karena semua orang menghargai umpan balik positif. Bahkan, bagi sebagian orang, ini adalah yang paling penting adalah pahala yang mereka dapatkan dari pekerjaan mereka. 

Berkomunikasi Sebuah Visi Untuk Masa Depan.
Pemimpin yang efektif memiliki visi ke depan. Mengkomunikasikan visi ini kepada kelompok dan melibatkan semua orang dalam bekerja menuju visi yang menciptakan inspirasi bagi semua orang. 

Mengembangkan Diri Dan Lain-Lain.
Belajar tidak berakhir saat meninggalkan sekolah. Bahkan, perawat berpengalaman mengatakan bahwa sekolah hanyalah awal, bahwa sekolah hanya mempersiapkan Anda untuk terus belajar sepanjang karir Anda.  Di lain waktu, peran utama untuk mendorong dan membimbing orang lain dalam mencari lebih banyak pengetahuan. Jeli, reflektif, praktisi analitis tahu bahwa pembelajaran terjadi setiap hari jika orang yang terbuka untuk itu (Kagan, 1999). 

Kesimpulan
Kemampuan kepemimpinan menentukan tingkat seseorang efektivitas. Untuk menjadi perawat yang efektif, Anda harus menjadi pemimpin yang efektif. Pasien Anda, rekan-rekan Anda, dan organisasi Anda tergantung pada Anda untuk mempengaruhi orang lain. Kepemimpinan berkembang setiap hari. Pemimpin sejati tidak pernah berhenti belajar dan berkembang. John Maxwell (1998), salah satu pakar Amerika tentang kepemimpinan, menyatakan "siapa kita adalah siapa kita saat menarik".
 
 Referensi
Whitehead, D. K., Weiss, S. A., & Tappen, R. M. (2010). Essential of Nursing Leadership Management. 5th ed. F.A Davis Company: Philadelphia. Page 10-11

PERUBAHAN


Sebuah Fenomena Alam
 
Perubahan adalah bagian dari kehidupan semua orang.  Setiap hari, orang memiliki pengalaman baru, bertemu orang baru, dan belajar sesuatu yang baru.  Orang-orang yang sudah dewasa, mereka mulai meninggalkan rumah, yang sudah lulus dari perguruan tinggi, lalu memulai karir, dan mungkin memulai sebuah keluarga. Beberapa perubahan ini telah disiapkan dan telah diantisipasi untuk beberapa waktu.  Banyak yang menarik, yang mengarahkan ke peluang dan tantangan baru.  Beberapa sama sekali tidak terduga, kadang-kadang datang dan kadang-kadang tidak. Ketika perubahan terjadi terlalu cepat atau menuntut terlalu banyak, itu bisa membuat orang merasa tidak nyaman (Bilchik, 2002), bahkan cemas atau stres.

 
Makro dan Mikro Perubahan

Kehidupan terus berputar dalam roda perubahan (Dent, 1995, p. 287) dalam perawatan kesehatan tampaknya berputar lebih cepat setiap tahunnya. Tingkat makro (skala besar) adalah perubahan yang mempengaruhi hampir setiap fasilitas kesehatan. Mengubah serta menciptakan hal baru di bagian mana saja pada suatu system (Parker & Gadbois, 2000). Setiap perubahan yang akan terjadi pada tingkat makro ini menyaring sampai ke tingkat mikro (perubahan kecil), baik tim dan individu.  Perawat melakukan tindakan disiplin dan mulai mengajak pasien untuk  berpartisipasi dalam perubahan ini. Tingkat mikro ini, berfokus pada perubahan kususnya pada utama dari bab ini.

 
Perubahan dan Comfort Zone 


Tahapan dasar dari proses perubahan yang dijelaskan oleh Kurt Lewin pada tahun 1951 yang unfreezing, perubahan, dan refreezing (Lewin, 1951; Schein, 2004).  Bayangkan sebuah situasi kerja yang pada dasarnya stabil.  Orang umumnya terbiasa satu sama lain, memiliki rutinitas untuk melakukan pekerjaan mereka, dan percaya bahwa mereka tahu apa yang akan diharapkan dan bagaimana untuk menangani masalah apapun muncul.  Mereka bekerja biasanya dalam "zona nyaman" mereka (Farrell & Broude, 1987; Lapp, 2002).  Perubahan yang besar akan membuat setiap kemungkinan untuk memindahkan orang keluar dari zona nyaman ini menjadi ketidaknyamanan.  Ini bergerak keluar dari zona nyaman disebut unfreezing (Gambar 8.1). Sebagai contoh:
Banyak lembaga kesehatan menawarkan perawat pilihan pada hari kerja atau bekerja pada akhir pekan. Mengingat pilihan ini, perawat dengan anak-anak usia sekolah cenderung menemuakan zona nyaman mereka diluar hari kerja.  Perubahan yang terjadi akan menjadikan perpindahan dari zona nyaman ke zona ketidaknyaman.  Dalam beberapa keluarga tertentu mereka mungkin harus mencari penjaga bayi baru atau mulai mencari sebuah pusat perawatan anak baru yang terbuka pada akhir pekan. Namun alternatif lain akan ditemukan pada posisi yang menawarkan jam kerja yang lebih baik.
Apapun alternatif yang mereka pilih, perawat sedang ditantang untuk menemukan solusi yang memungkinkan mereka untuk pindah ke zona nyaman yang baru.  Untuk mencapai hal ini, mereka harus menjadi konsisten, Dalam hal ini, yang diandalkan adalah penitipan anak.  Ini disesuaikan dengan jadwal baru mereka dan untuk kebutuhan anak-anak mereka dan kemudian mengamankan situasi mereka.  Jika mereka tidak menemuakan, puas dengan alternatif-tive yang ada, mereka bisa masuk di zona ketidaknyamanan, terjebak dalam konflik yang terjadi.  Tanggung jawab pada pribadi dan profesional. Sebagai contoh ini menggambarkan, bahkan apa yang tampaknya terjadi. Perubahan kecil dapat sangat mengganggu orang yang terlibat di dalamnya. Karna itu perubahan – perubahan yang terjadi dapat dipertimbangkan dari banyak alasan apakah memprovokasi maupun mempengaruhi perubahan yang ada.


Kesimpulan
 
Perubahan adalah bagian tak terelakkan dari hidup dan bekerja. Bagaimana orang menanggapi perubahan dan jumlah stress yang di dapat.  Sebagian besar perubahan dapat menjadi peluang untuk pertumbuhan profesional dan pengembangan bukan hanya stres tambahan pada perawat namun dan klien mereka harus diatasi.

 
Referensi
Whitehead, D. K., Weiss, S. A., & Tappen, R. M. (2010). Essential of Nursing Leadership Management. 5th ed. F.A Davis Company: Philadelphia